Anrede (*)

Nachname (*)

Vorname (*)

Straße, Hausnr (*)

PLZ, Ort (*)

E-Mail (*)

Telefon (*)

Name Kontoinhaber*in (*)

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Adresse (falls abweichend zur Adresse von Antragsteller)

Straße, Hausnr

PLZ, Ort

Sind Sie Eigentümer des Objekts ? (*)

Steht das Gebäude unter Denkmalschutz? (*)

Stromzählernummer (*)

Haben Sie die Balkonsolaranlage, die gefördert werden soll, bereits gekauft? (*)

Installierte Leistung der Balkonsolaranlage (in WP) (*)

War bzw. wird der Anschaffungswert Ihrer Balkonsolaranlage über 200€ liegen? (*)

(*) Ich habe die Richtlinie zum Förderprogramm „Balkonsolaranlage“ zur Kenntnis genommen und erkenne an, dass Fördermittel nur im Rahmen der verfügbaren Haushaltsmittel gewährt werden können. Es besteht kein Rechtsanspruch auf eine Bezuschussung.

(*) Hiermit willige ich im Rahmen der Richtlinie zum Förderprogramm „Balkonsolaranlage“ in die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten durch den Rheinisch-Bergischen Kreis ein.

(*) Ich habe die Datenschutzbestimmung zur Kenntnis genommen und willige dieser ein.